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  1. #481
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Citazione Originariamente Scritto da svicolone Visualizza Messaggio
    il 3% di sopravvivenza in più? ma che ti inventi? spari percentuali a caso suffragate da cosa? dal NULLA porta i link a supporto di quel che affermi.

    p.s. sai quanto costa un giorno in T.I. ? scommetto di no.
    È un altro troll.
    Altrimenti due conti li avrebbe saputo fare
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  2. #482
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Si tratta di cinque trattamenti, definiti “promettenti” nella lotta contro la malattia. Quattro di queste terapie sono basate su anticorpi monoclonali e sono attualmente in fase di “rolling review” da parte dell'Agenzia Europea per i Medicinali (Ema). Un’altra si basa, invece, su un immunosoppressore che ha ottenuto già l'autorizzazione all'immissione in commercio per pazienti non Covid

    La Commissione Europea ha annunciato di aver identificato cinque trattamenti, definiti “promettenti” nella lotta contro il Covid-19. Quattro di queste terapie sono basate su anticorpi monoclonali e sono attualmente in fase di “rolling review” da parte dell'Agenzia Europea per i Medicinali (Ema). Un’altra si basa, invece, su un immunosoppressore, che vanta già l'autorizzazione all'immissione in commercio per pazienti non Covid e che potrebbe essere autorizzato anche per il trattamento dei pazienti Covid. Si tratta di terapie che, si legge in una nota ufficiale, hanno dimostrato “un alto potenziale” e che potrebbero ricevere l'autorizzazione dalle autorità competenti entro ottobre 2021, “a condizione che i dati finali ne dimostrino la sicurezza, la qualità e l'efficacia”.

    Le cinque terapie individuate
    APPROFONDIMENTO
    Covid, cresce l'uso delle terapie monoclonali in Italia: la situazione
    Le terapie in questione, si legge ancora, sono nello specifico quella basata sull’immunosoppressore “baricitinib”, un medicinale che va ad agire sull'attività del sistema immunitario, prodotto dall’azienda Eli Lilly. Per quanto riguarda, invece, gli anticorpi monoclonali, sono tutti sottoposti ad una fase di revisione continua, ovvero uno strumento normativo pensato per accelerare la valutazione di un farmaco promettente durante un'emergenza di sanità pubblica. Si tratta della combinazione di “bamlanivimab” e di “etesevimab” di Eli Lilly, della combinazione “di casirivimab” e “imdevimab”, sviluppati da Regeneron Pharmaceuticals e Hoffman-La Roche. Quindi, ancora di “regdanivimab”, di Celltrion e di “sotrovimab”, prodotto e sviluppato da GlaxoSmithKline e Vir Biotechnology. La Commissione Europea, si legge, elaborerà un portafoglio di almeno 10 potenziali terapie contro il Covid proprio entro ottobre, basandosi sul lavoro di un gruppo di esperti sulle varianti del virus. “Il processo di selezione sarà obiettivo e basato sulla scienza, con criteri di selezione concordati con gli Stati membri. Poiché sono necessari diversi tipi di prodotti per diverse popolazioni di pazienti e diversi stadi e gravità della malattia, il gruppo di esperti identificherà le categorie di prodotti e selezionerà i candidati terapeutici più promettenti per ciascuna categoria in base a criteri scientifici”, si legge ancora nella nota. Obiettivo finale, sarà quello di avere almeno tre nuove terapie autorizzate entro ottobre ed eventualmente altre due entro la fine dell'anno. L'Agenzia europea per i medicinali, comunque, “avvierà ulteriori processi di rolling review su terapie promettenti entro la fine del 2021”, in base ai risultati giunti dalle varie fasi di sperimentazione.

    Identificare terapie all'avanguardia
    APPROFONDIMENTO
    Covid, studio: nei bambini risposta anticorpale maggiore degli adulti
    Il commissario europeo per la Salute e la Sicurezza alimentare, Stella Kyriakides, ha dichiarato: “Oggi stiamo facendo il primo passo verso un ampio portafoglio di terapie per il trattamento del Covid-19. Mentre la vaccinazione sta progredendo a velocità crescente, il virus non scomparirà e i pazienti avranno bisogno di trattamenti sicuri ed efficaci per ridurre il carico della malattia”. Obiettivo comune, ha aggiunto, è quello di “identificare più terapie all'avanguardia in fase di sviluppo e di autorizzare almeno tre nuove terapie entro la fine dell'anno”. Tra l’altro, la stessa Commissione europea, si ricorda nel comunicato, ha recentemente concluso un appalto congiunto di anticorpi monoclonali (casirivimab e imdevimab) e potrebbe avviarne altri entro la fine dell'anno. Il 12 e 13 luglio, invece, sarà organizzato il primo evento di matchmaking per l'industria, in modo da far incontrare le diverse componenti del settore e accelerare la produzione in quantità adeguate delle terapie autorizzate.

    https://tg24.sky.it/salute-e-benessere/2021/06/29/covid-terapie-ue

  3. #483
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Bene.
    Le terapie saranno la svolta.
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  4. #484
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Pronto documento medici base-infettivologi su cure a casa
    Pronto un documento congiunto frutto della collaborazione tra i Medici di famiglia della Simg e gli infettivologi Simit, un manuale per tutta la classe medica che promuove la medicina del territorio e favorisce l'assistenza domiciliare, partendo dal presupposto che al momento l'unica terapia certa contro il Covid-19 sono gli anticorpi monoclonali, in continua evoluzione.

    https://tg24.sky.it/cronaca/2021/07/05/covid-oggi-bollettino-5-luglio-live

  5. #485
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Covid-19. Anticorpi monoclonali nelle cure domiciliari. Il documento Simg e Simit

    Covid-19. Anticorpi monoclonali nelle cure domiciliari. Il documento Simg e Simit
    Nell'assistenza domiciliare dei pazienti Covid gli anticorpi monoclonali sono uno strumento centrale: collegano ospedale e territorio e i medici di famiglia li possono prescrivere


    Nell'ambito dell'assistenza a domicilio dei pazienti Covid, gli anticorpi monoclonali rappresentano uno strumento centrale e in continua evoluzione: permettono di creare un legame tra ospedale e territorio e consentono ai medici di famiglia di poterli prescrivere. Da qui la Società italiana medicina generale e delle cure primarie (Simg) e la Società italiana di malattie infettive e tropicali (Simit) hanno elaborato un manuale congiunto per tutta la classe medica, "Il percorso del paziente con Covid-19 dalle cure domiciliari tradizionali al linkage to care con i centri specialistici", con lo scopo di valutare le opzioni disponibili per il corretto approccio al paziente con Covid-19.

    Con anticorpi monoclonali continuità tra ospedale e territorio

    «Simg e Simit si sono impegnate per un documento sintetico e pratico riguardante la medicina del territorio per la gestione domiciliare del paziente con Covid - sottolinea Ignazio Grattagliano, coordinatore Simg Regione Puglia -. Nell'ambito dell'assistenza a domicilio, gli anticorpi monoclonali rappresentano lo strumento di più stretta attualità: permettono di creare il linkage to care tra ospedale e territorio e consentono per la prima volta agli stessi medici del territorio (Mmg, pediatri, medici delle Usca, guardia medica) di poter prescrivere questa categoria di farmaci, stavolta destinati al Covid, ma che spesso si utilizzano anche in campo reumatologico, gastroenterologico, oncologico ed altri». Nelle ultime settimane, infatti, si è arricchito il panorama degli anticorpi monoclonali, Stella Kyriakides, commissario europeo alla Salute e alla Sicurezza alimentare, ha annunciato che l'Unione europea sta puntando ad autorizzare cinque possibili nuove terapie contro il Covid-19: quattro anticorpi monoclonali e un farmaco immunosoppressore.
    «Gli anticorpi monoclonali sono molecole che permettono di sconfiggere il virus - spiega Claudio Cricelli, presidente Simg -. Devono essere somministrati il prima possibile, quando la diagnosi è stata appena effettuata e quando i pazienti presentino profili di vulnerabilità: attraverso questi possiamo effettuare una profilassi sulle persone esposte al rischio di infezione grave. Ad oggi ne sono state somministrate poco più di 6mila dosi, con tassi di efficacia molto elevati. Si preannunciano nuove generazioni di questi farmaci, sempre più sofisticati. Il luogo ideale dove somministrare questa terapia è il domicilio del paziente, che non è colpito dalla malattia e deve essere protetto. Nel frattempo, dobbiamo concentrarci sull'individuazione precoce del caso e sulla possibilità di somministrarli con facilità, per via parenterale e non endovenosa».

    Efficaci su variante Delta

    «L'arma degli anticorpi monoclonali ci permetterà di confrontarci con grande forza con il prosieguo della pandemia - sottolinea Massimo Andreoni, direttore scientifico Simit -. Gli anticorpi monoclonali devono essere somministrati precocemente, per questo dovremo avere il supporto determinante dei medici di medicina generale per utilizzare al meglio e il più rapidamente possibile quest'arma fondamentale ed estremamente efficace. L'emergenza delle varianti rende un ulteriore problema all'interno dell'uso dei monoclonali, perché queste potrebbero presentare resistenza agli anticorpi stessi. Non è il caso di Delta, per la quale gli studi conclusi sinora dimostrano efficacia degli anticorpi che stiamo utilizzando. Il grande vantaggio di questa nuova strategia terapeutica è che possiamo modificarli e scegliere quelli più attivi nelle varianti che man mano si andranno a generare. Quindi potremo fare una terapia individualizzata, con un anticorpo monoclonale diretto non solo contro una specifica variante, ma anche su misura del singolo paziente».
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  6. #486
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

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  7. #487
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    ci sono naturalmente anche i contrari. vorrei un tuo parere su questo link



    https://virological.org/t/preliminary-genomic-characterisation-of-an-emergent-sars-cov-2-lineage-in-the-uk-defined-by-a-novel-set-of-spike-mutations/563

  8. #488
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

    Citazione Originariamente Scritto da svicolone Visualizza Messaggio
    ci sono naturalmente anche i contrari. vorrei un tuo parere su questo link


    https://virological.org/t/preliminar...-mutations/563
    @svicolone

    Lo studio dice che i SARS-CoV-2 circolanti accumulano mutazioni nucleotidiche a una velocità di circa 1-2 mutazioni al mese.

    I più elevati tassi di accumulo di mutazioni in brevi periodi di tempo sono stati riportati in precedenza in studi su pazienti immunodeficienti o immunosoppressi.
    Questi pazienti sono trattati con plasma convalescente (a volte più di una volta) e solitamente anche con il farmaco remdesivir.

    Mi pare di capire che lo studio abbia indicato che se la terapia anticorpale viene somministrata dopo molte settimane di infezione cronica, la popolazione virale può essere insolitamente ampia e geneticamente diversificata nel momento in cui viene applicata la pressione selettiva mediata dagli anticorpi, creando circostanze adatte per la rapida fissazione di più cambiamenti genetici virali attraverso selezione e autostop genetico. Cosa che invece, così ho capito non avviene nella risposta anticorpale naturale. Conferma se ho capito bene.

    Il ritardo delle cure in persone che hanno la Covid 19 può essere la causa della selezione e quindi della prevalenza della nuova variante?

    Infatti si dice che l'insolita divergenza genetica del lignaggio B.1.1.7 possa essere il risultato, almeno in parte, dell'evoluzione del virus in un individuo cronicamente infetto.
    Secondo questo studio quindi il plasma iperimmune sarebbe la causa delle mutazioni?
    Non è che lo è il ritardo nelle terapie?
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  9. #489
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    Predefinito Re: Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a c

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  10. #490
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