Con i monoclonali, 8-9 persone su 10 non andranno in ospedale per covid. Cure a casa

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Gli anticorpi monoclonali, che sono stati la prima forma di terapia precoce contro il virus, hanno un differente meccanismo di azione rispetto agli antivirali: impediscono alla proteina spike del virus di entrare nelle cellule umane. Anche questi sono indicati nelle prime fasi di malattia (si somministrano in ospedale) in persone a rischio. Ce ne sono alcuni, ma soltanto uno (il sotrovimab della Gsk) sembra ora funzionare con la variante Omicron. Adesso si pensa anche di utilizzarli in combinazione con gli antivirali.

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Covid. Perché non si parla mai delle cure monoclonali? Il parere dell’infettivologo Lorenzo Mondello

...Di cure monoclonali si parla ormai quasi per sbaglio: partendo ovviamente dal presupposto che la sua è un’esperienza scientifica votata alla salute della popolazione, lei che che ha creato il Protocollo M, invidiato in mezzo mondo, non si sente trascurato e, quindi, offeso dalla politica sanitaria nazionale?
“La politica nazionale, e quella delle singole regioni, ha trascurato soprattutto cure efficaci in grado di ridurre la mortalità, l’ospedalizzazione e i costi diretti legati all’assistenza e quelli indiretti di un’economia che registra molti settori in una forma di dispnea che non promette nulla di buono. Per forma mentis guardo al paziente che pongo sempre al centro del sistema sanitario: è da esso e dai suoi familiari che ho ricevuto le più belle gratificazioni, quelle per l’anima. Mi sarei doluto se non avessi avuto la considerazione che oggi ricevo da tanti italiani salvati dal “Protocollo M”. Purtroppo anche le cure con anticorpo monoclonali sono state trascurate in Italia, ancora non accessibili su larga scala, quasi una terapia di nicchia per pochi eletti. Perché?”

Vuol ricordarci in cosa consiste l’asset di cure da lei elaborato che tanto successo sta avendo nei riscontri clinici dei pazienti affetti da Sars Covid 19?
“Il “Protocollo M” si basa sull’utilizzo di basse dosi di betametasone, cortisone in uso da oltre 60 anni, in grado di immunomodulare (non di sopprimere a questo dosaggio e per la durata indicata) la risposta dell’ospite al Sars Cov2: poiché, tanto è più reattivo l’organismo nel suo tentativo di difendersi tanto più grave e protratta sarà la malattia. In aggiunta un antibiotico, l’azitromicina che ha proprietà, a sua volta, immunomodulanti: ha una storia terapeutica più breve del betametasone, ma costellata di successi clinici nelle infezioni delle alte vie respiratorie avendo, oltre tutto, da scheda tecnica, l’indicazione per le polmoniti. A fronte di questo, sentire ancora oggi tanti “CT della nazionale” che pure dovrebbero conoscere ciò, affermazioni di senso opposto, intristisce pensando a tante persone che ancora muoiono per colpa di scelte scriteriate basate sull’utilizzo di paracetamolo o di ibuprofene in ionoterapia”.

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Monoclonali, uno solo è efficace su Omicron: viene prodotto a Parma ma finisce negli Usa. Così ospedali e malati italiani restano a secco

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Sotrovimab, unico monoclonale efficace contro Omicron/ Ma da Parma finisce negli Usa

L’unico anticorpo monoclonale efficace contro la variante Omicron viene prodotto in Italia, a Parma, ma i nostri ospedali non ne hanno neppure una dose. Questo perché finisce negli ospedali americani, mentre quelli italiani sono senza proprio quando questo ceppo del Covid diventa prevalente. Lo spiega il Fatto Quotidiano, chiarendo che questa indisponibilità è legata al fatto che abbiamo comprato poche dosi e tardi, quindi molte regioni hanno esaurito le loro scorte mentre ora c’è la corsa agli accaparramenti. I responsabili dei servizi farmaceutici regionali che ieri hanno preso parte al tavolo nazionale con l’Agenzia italiana del farmaco (Aifa), hanno ammesso: «Siamo allo shortage nazionale». L’anticorpo monoclonale in questione è Sotrovimab, l’ultimo dei quattro farmaci autorizzati in emergenza in Italia, l’unico a funzionare contro la variante Omicron.

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Come funzionano Baricitinib e Sotrovimab, i due nuovi farmaci anti Covid raccomandati dall’OMS
I risultati positivi di vari studi clinici hanno spinto l’OMS ad approvare i farmaci Sotrovimab e Baricitinib per i pazienti Covid. Ecco come funzionano.


...Il Baricitinib è tecnicamente un inibitore delle Janus chinasi (JAK), enzimi intracellulari chiamati (JAK)1 e (JAK)2 che sono coinvolti nel processo di emopoiesi (la maturazione delle cellule del sangue), nella risposta immunitaria e in altri meccanismi biologici legati alle citochine. Grazie alla sua funzione di immunomodulazione il farmaco è stato inizialmente progettato per combattere l'artrite reumatoide, una patologia autoimmune. Poiché una risposta immunitaria esagerata e fuori controllo – chiamata “tempesta di citochine” – è una delle complicazioni più gravi della COVID-19, il Baricitinib è stato considerato un'opzione valida in virtù del suo principio d'azione. Diversi studi hanno evidenziato la sua efficacia, come la ricerca italiana “Baricitinib restrains the immune dysregulation in patients with severe COVID-19” pubblicata sul The Journal of Clinical Investigation (JCI). I risultati dell'indagine guidata da scienziati dell'Università di Verona suggeriscono che il farmaco impedisce "la progressione verso una forma grave ed estrema della malattia virale modulando il sistema immunitario dei pazienti e che questi cambiamenti sono stati associati a un risultato clinico più sicuro e favorevole per i pazienti con polmonite COVID-19". L'OMS ha rilevato che il farmaco migliora la sopravvivenza dei pazienti e riduce la necessità di ventilazione “senza alcun aumento osservato degli effetti avversi”, come evidenziato sul British Medical Journal. Nelle raccomandazioni è indicato di non usare il Baricitinib contemporaneamente agli inibitori dell'interleuchina 6, anch'essi utilizzati contro le patologie autoimmuni ed efficaci per prevenire la tempesta di citochine da Covid. L'OMS raccomanda di scegliere o un o l'altro “in base al costo, alla disponibilità e all'esperienza del medico”. Il Baricitinib è stato già approvato dall'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA).


Il secondo farmaco anti Covid approvato dall'OMS è il Sotrovimab, un anticorpo monoclonale, ovvero un'immunoglobulina semi-sintetica sviluppata in laboratorio a partire da veri anticorpi neutralizzanti, ottenuti dal plasma di pazienti convalescenti e guariti dalla COVID-19. Sviluppato dal colosso farmaceutico GlaxoSmithKline Trading Services Limited e dalla società di biotecnologie Vir Biotechnology, il Sotrovimab agisce legandosi alla proteina S o Spike del coronavirus SARS-CoV-2, prevenendo l'aggravamento dell'infezione in pazienti ad alto rischio con la forma lieve o moderata. Se somministrato precocemente dopo la diagnosi il trattamento abbatte il rischio di ospedalizzazione, come evidenziato nello studio “Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab” pubblicato sull'autorevole rivista scientifica The New England Journal of Medicine. “Tra i pazienti ad alto rischio con COVID-19 da lieve a moderata, il Sotrovimab ha ridotto il rischio di progressione della malattia. Non sono stati identificati problemi di sicurezza”, si legge nelle conclusioni della ricerca, guidata da scienziati dell'Albion Finch Medical Centre – William Osler Health Centre di Toronto (Canada). Come riportato dal British Medical Journal, l'Agenzia di regolamentazione dei medicinali e dei prodotti sanitari del Regno Unito ha approvato il Sotrovimab a seguito della dimostrazione che è in grado di ridurre del 79 percento il rischio di ricovero ospedaliero e morte nei pazienti adulti con COVID-19 sintomatica...

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Coronavirus: allarme dall'ospedale, mancano le terapie monoclonali e nonostante le richieste non arrivano

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Anticorpi monoclonali, "il farmaco di un mandellese salva vite contro Omicron"


… É mandellese la scoperta a livello farmaceutico che sta salvando vite nella lotta contro il Covid-19 e la variante Omicron, e che soltanto qualche settimana fa è stata impiegata per curare - fra i casi più illustri - il conosciuto ex infettivologo del "Sacco" Massimo Galli.



​E qui mi taccio…
@alfa-beta volervi sapere che monoclonali sono stati somministrati a Galli, giusto?

[acquazzurra]

Covid a Caltanissetta, 110 pazienti curati con monoclonali: guarito il 90%

[svicolone]

Covid a Caltanissetta, 110 pazienti curati con monoclonali: guarito il 90%

scusami, ma mi avevano bannato. complimenti per le notizie!

[acquazzurra]

scusami, ma mi avevano bannato. complimenti per le notizie!

Bannato?


Perchè?