sanita veneta in fallimento commissariamento e addizionale irpef

[Dario]

questo è il punto debole dei costi standard come più volte ha detto furbo.

in tutti i costi di un'azienda, anche quella ospedaliera... c'è sempre una parte del costo di un servizio che è fisso... e questi sono i costi di gestione che hai sempre, sia che tu faccia 10 parti che 1000 che 100.000 all'anno...

Questo sarebbe valido chiudendo un intero reparto. Ma siccome la maternità fa parte di ostetricia e ginecologia, chiudendo solo ostetricia i costi fissi restano praticamente invariati.

[Dario]

... Tu con la tua sfera di cristallo prevedi "centinaia di km per partorire", io prevedo un miglior utilizzo di denaro e di personale... ma tanto a voi non-bananas non va mai bene nulla

Il problema è che le bestie guardano solo allo sporco denaro. Del benessere e della salute della gente non ve ne frega un cazzo!! iaociao: iaociao:

[Andre86]

Il problema è che le bestie guardano solo allo sporco denaro. Del benessere e della salute della gente non ve ne frega un cazzo!! iaociao: iaociao:

Per i bananas c'è sempre prima il denaro, le persone vengono sempre dopo. :giagia:

[Dario]

Inquietante. E quando ci mettono mano?

bella domanda, la polverini ha detto che razionalizzerà i costi, senza chiedere fondi ne ridurre i posti letto... vedrem, anche se la vedo dura

Ci ha già messo mano Storace, e c'è bastato. repapelle: Adesso vediamo la mano fatata della Polverini. Intanto, appena arrivata, Sacconi gli ha elargito i 500 milioni già stanziati da anni, che Marrazzo aveva richiesto invano per due anni. Forse come premio per la vittoria elettorale. Adesso vediamo quanti letti cancellerà, oltre a quelli già cancellati da Marrazzo.

[Dario]

... Comunque se ci sono delle regioni che riescono a spendere meno e meglio (ovviamente in proporzione alla popolazione),è tanto chiedere che tutti rispettino quei costi? ...

Si, perchè tu non consideri le variabili, che sono molte e pesanti.

[Dario]

Tu hai scritto che se una regione ha un problema gli si devono dare i soldi necessari a risolvere quel problema.
E chi è l'assessore tanto stolto da chiudere il bilancio sanitario regionale in pareggio?

Mai sentito parlare di controlli, di Corte dei Conti, ecc.??

[Dario]

... Il costo standard date retta a me, è una sciocchezza... lo puoi usare al massimo per l'acquisto dai fornitori ma allora devi organizzarti con gli altri ospedali con le centrali di spesa!...

Non sempre. Se una macchina, o una siringa, viene prodotta a Monza, sicuramente ad Oristano o a Enna costerà di più che non a Milano, se non altro per i costi di spedizione...

[stefaboy]

Non sempre. Se una macchina, o una siringa, viene prodotta a Monza, sicuramente ad Oristano o a Enna costerà di più che non a Milano, se non altro per i costi di spedizione...

e infatti per quello come dice il buon Fassina, bisogna fare le centrali di spesa...
Dei consorzi tra ospedali che si organizzano per trattare il prezzo all'ingrosso e ottenere le stesse condizioni di altri ospedali in altre aree geografiche.

[stefaboy]

Questo sarebbe valido chiudendo un intero reparto. Ma siccome la maternità fa parte di ostetricia e ginecologia, chiudendo solo ostetricia i costi fissi restano praticamente invariati.

ci sono costi fissi anche per singolo reparto. Ad esempio il primario, il medico di guardia... ecc ecc..
Infatti alcuni reparti vengono chiusi proprio perchè hanno pochi posti letto e pochi pazienti.
Ma in generale è tutto l'ospedale che con pochi posti letto non riesce ad economizzare le spese.
In teoria il principio sarebbe anche giusto se anzichè applicarlo su base aziendale, venisse applicato su base regionale.
Sono le regioni che devono decidere quanti ospedali poter tenere aperti e quali meritevoli di maggiori risorse.

[Watson]

se parli di siringhe e materiali medicali, siamo perfettamente d'accordo.
Il problema nasce sul costo complessivo di ciascun intervento/terapia di ogni ospedale.

Un'asportazione della milza è "conveniente" nel senso che lo Stato la paga bene? allora che facciamo ? se quell'ospedale non ha 100 milze l'anno da fare se le inventa? facciamo la clinica degli orrori II, la vendetta?

Il costo standard date retta a me, è una sciocchezza... lo puoi usare al massimo per l'acquisto dai fornitori ma allora devi organizzarti con gli altri ospedali con le centrali di spesa!

per responsabilizzare gli ospedali, devi usare un metro che è quello della quota di spesa capitaria.

Tanto a operazione in proporzione alla popolazione del suo bacino.

Fissare dei limiti minimi di posti letto per legge ... e forse ci si raccapezza qualcosa.

Ragiono da "tecnico " (quello so fare).
Prendo le statistiche europee , paese per paese , sugli interventi alla milza.
Fisso un "indice" , con una tolleranza del 5% , valore universalmente accettabile sulla base di quelle statistiche.
E' chiaro che , se nell'esempio che mi citi tu , nell'ASL x della regione Y , si fanno il 10 , o 20% di interventi alla milza in più rispetto a quei canoni europei , è chiaro che c'è qualcosa che non va.......
Spetterà a quei chirurghi dimostrare che la popolazione del luogo ha tare genetiche alla milza , cosa che vedo molto , ma molto difficile......