Le telefonate e l’e-mail che ricevo, spesso pongono il problema del come si debba avere cura di una stomia.
In questo post non parlerò delle allergie, infezioni ed ecc., ma dell’uso corretto delle placche.
Uno dei problemi più frequenti è l’escoriazione della cute peristomale (la pelle che circonda lo stoma), caratterizzata da zone irritate, arrossate, trasudanti e sanguinanti che causano fastidio al tatto o durante l’applicazione della sacca.
L’escoriazione della cute peristomale è causata da fuoriuscite dalla barriera cutanea o dalla sacca, da allergie, infezioni, radiazioni e strappi della pelle provocati da un adesivo aggressivo o dalla rimozione in maniera errata della barriera cutanea. Il fattore più importante nel trattare l’escoriazione della cute peristomale è determinarne la causa e correggerla. Se il problema è causato da allergie, infezioni o radiazioni è consigliabile parlarne con un operatore sanitario.
I problemi della pelle possono essere causati dall’uso di una barriera cutanea dall’apertura troppo grande. Per assicurare un’aderenza perfetta e prevenire le perdite è consigliabile scegliere una barriera cutanea il cui foro non sia maggiore di 3 mm rispetto allo stoma. Se l’apertura della placca è della giusta misura, ma la barriera non aderisce per un tempo sufficientemente lungo, eventuali perdite possono essere causate da una particolare conformazione dell'addome, dalla postura, dalla forma o sede dello stoma, o dall'esistenza di una stomia retratta (introflessa rispetto al piano cutaneo) o piana (a filo della cute).
Dare la giusta soluzione a queste possibili problematiche migliora la tenuta del dispositivo ed evita eventuali infiltrazioni o perdite. Individuare immediatamente le possibili cause del problema è fondamentale per evitare danni alla cute peristomale. Per qualsiasi informazione o consiglio sulla tenuta dei dispositivi rivolgiti al tuo stomaterapista o infermiere di fiducia.
Misura le dimensioni del tuo stoma ogni volta che noti un cambiamento. Scegli la barriera cutanea con il foro di apertura della dimensione più corretta. Se necessario, usa barriere cutanee ritagliabili piuttosto che pretagliate, soprattutto se la forma della tua stomia è pituttosto irregolare. Taglia (a misura) il foro nella placca seguendo le istruzioni all’interno della confezione.
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