Consigli dietetici per la colostomia

[Neva]

CONSIGLI DIETETICI PER LA COLOSTOMIA
Per convivere con la colostomia deve conoscere alcune semplici regole che potranno aiutarla ad avere una buona regolazione dell'intestino ed una gestione della stomia senza inconvenienti.
Ma cosa posso mangiare?
Le indicazioni seguenti sono consigli, NON divieti! - L'apporto giornaliero di cibo dovrebbe essere suddiviso in 3 pasti, dei quali 2 ad orari regolari: questo la aiuterà a regolarizzare l'intestino - Mastichi bene poiché alcuni cibi vengono gia digeriti in bocca - Mangi lentamente e a bocca chiusa per non introdurre aria - Non beva bevande gasate e troppo fredde - Durante l'assunzione di farmaci in particolare antibiotici, che provocano alterazione della flora batterica, assumere contemporaneamente dei fermenti lattici. Alcuni cibi possono causare meteorismo (aria) - formaggi fermentati o freschi ( gorgonzola, stracchino) - alcuni vegetali sia crudi che cotti (fagioli, fave, piselli ecc..) - molluschi, crostacei, pesce affumicato - bevande gassate o fredde di frigo - pane e pasta poco cotti Alimenti che possono accelerare il transito intestinale (feci più liquide e frequenti) - cereali integrali poco cotti - brodi di carne - tutte le parti grasse del pesce e delle carni - formaggi grassi (gorgonzola, panna,...) - fritture - insaccati (salsiccia, salame piccante,...) - frutta in particolare: prugne, albicocche, pere (sempre se mangiate in abbondanza). In qualsiasi caso non abbia timore di chiedere consigli al Suo Centro di riferimento.
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[Neva]

Ho ricevuto parecchie richieste di informazioni relative alla pratica " dell' irrigazione " da coloro che sono portatori di una colostomia.
Essendo un tema " troppo specifico " ho esitato un po' prima di trattarlo.
D'altronde in questo forum il tema principale è la stomia; chiedo scusa a coloro che leggendo il post ne potrebbero ricavare una senzazione spiacevole.

IRRIGAZIONE


Esistono diverse tecniche di riabilitazione: il metodo irrigativo è quello che consentirà (se portatore di colostomia sinistra) di riacquistare un concreto controllo della funzione intestinale, di superare i problemi causati dalla continua fuoriuscita delle feci e di risolvere quasi completamente i timori legati alla perdite di gas e flatulenza. Il suo obiettivo è quello di consentire a una persona colostomizzata di evacuare le feci ad intervalli regolari, raggiungendo una completa continenza tra una irrigazione e l'altra.

Chi può essere irrigato? L'irrigazione non è praticabile in caso di ileostomia e cecostomia. Nella trasversostomia può essere eseguita, poiché le feci sono più consistenti; tuttavia il loro controllo viene ottenuto mediante irrigazioni quotidiane, con una minore quantità di acqua; solo in casi particolari è possibile ottenerlo praticando l'irrigazione ogni due giorni. La sigmoidostomia è quella che consente un più facile e rapido controllo, in quanto le feci fuoriescono solide e asciutte. La prima irrigazione potrà essere effettuata circa 30 giorni dopo l'intervento (più tardi in caso di chemio - radio terapia). Per eseguire l'irrigazione si dovrà disporre di set adeguati (irrigatori) atti ad introdurre attraverso lo stoma una certa quantità di acqua, a temperatura corporea, nell'intestino per provocarne lo svuotamento. Il set per irrigazione è composto da una sacca graduata per contenere l'acqua, un tubo collettore dotato di morsetto, un cono atraumatico, una sacca di svuotamento aperta alle due estremità, che viene tenuta fissa da una cintura regolabile o direttamente alla cute tramite placca adesiva. E' buona norma che l'irrigazione venga eseguita sempre alla medesima ora, in base alle esigenze del paziente; meglio dopo un'ora circa dai pasti, in modo tale da permettere già un movimento peristaltico. Si userà acqua calda a temperatura corporea (37°C), potabile, nella misura di 800/1000 ml., che dovrà defluire all'interno dell'intestino in un intervallo che varierà da 3 a 7 minuti. Si attenderà poi lo svuotamento intestinale, che si verificherà in 20 - 40 minuti (durante questo periodo la persona può dedicarsi anche all'igiene personale, alle faccende domestiche alla lettura, ...). Con questa metodica si otterranno risultati sorprendenti, con una continenza che varierà, a seconda del soggetto, da un minimo di 24 ad un massimo di 72 ore. Dopo alcune irrigazioni non sarà più necessario indossare alcuna sacca: si potrà utilizzare una mini-sacca, anche solo una piccola medicazione pronta. Per ogni altra informazione o chiarimento a riguardo, vi invito a contattare lo Stomaterapista o il Medico del vostro Centro per la Cura della Stomia.

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