Pillola dei cinque giorni dopo: è efficace

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Ginecologia e ostetricia
Pillola del giorno dopo addio: arriva quella dei cinque giorni dopo

La pillola del giorno dopo rischia di dover andare in pensione, sostituita dalla pillola dei 5 giorni dopo.

Si chiama Ulipristal, può essere assunta fino a cinque giorni dopo il rapporto sessuale non protetto e garantisce la sua efficacia proprio come il tradizionale Levonorgestrel, noto come “pillola del giorno dopo”, che va assunto al massimo entro le 24 ore.

Uno studio condotto negli Stati Uniti e pubblicato sul Journal of Obstetrics and Ginecologics dà il via libera negli States a questa nuova pillola anticoncezionale d’emergenza: la sperimentazione su un campione di 1241 donne è andata a buon fine, mostrando una percentuale di successo pari al 97,9%, con il rischio di effetti collaterali già noti come emicranie, dolori addominale, nausea.

A questo punto la Food and Drug Administration americana approverà la messa in commercio della pillola di ultima generazione che sui banchi delle farmacie di Spagna, Gran Bretagna, Francia e Germania è già disponibile e arriverà presto anche in Italia.

In Gran Bretagna l’ulipristal è utilizzata già da un anno e la studiosa Anna Glasier ha confrontato la sua efficacia con quella del levonorgestrel su 1700 donne. Pubblicati su The Lancet, i risultati di questa analisi non hanno lasciato dubbi: le gravidanze che la pillola del giorno dopo non era riuscita a scongiurare erano 22 contro le 15 del gruppo che aveva assunto la nuova pillola.

“Questo metodo è ancora più efficace del precedente”, ha concluso la Glasier.

Ma come agisce la nuova pillola? Secondo i suoi creatori agisce esattamente come il levonorgestrel ritardando l’ovulazione e, quindi, prevendo la fecondazione.

Inutile sperare che in Italia l’arrivo dell’ulipristar non venga accompagnato da una ridda di opinioni etico-morali: già ci si domanda se è possibile che, entro i cinque giorni, l’ovulo non sia già stato fecondato e se, quindi, la pillola non impedisca il suo impianto nell’utero agendo alla stregua di un farmaco abortivo.

Quel che è certo è che l’ulipristar non ha nulla a che vedere con la pillola abortiva Ru486 e che il problema davvero urgente riguarda l’informazione sulla contraccezione che deve raggiungere la popolazione di giovanissime.

Gli ultimi dati sulla contraccezione e il sesso tra i giovani italiani ci ricordano che le under 20 non usano metodi contraccettivi e chiedono il levonorgestrel anche quattro o cinque volte l’anno. In pratica, lo utilizzano come un contraccettivo abituale e non come metodo da usare in caso di emergenza. Pillola del giorno dopo addio: arriva quella dei cinque giorni dopo

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'ElleOne', la nuova "pillola" d'emergenza
Il contraccettivo efficace fino a 5 giorni dopo il rapporto a rischio

09/03/2010 - Arriverà in Italia dagli Usa, tra pochi mesi, la 'ElleOne', ovvero una nuova pillola contraccettiva d'emergenza. A differenza della 'pillola del giorno dopo', a base di levonorgestrel, che si può prendere entro 3 giorni (72 ore) dal rapporto sessuale non protetto, 'ElleOne' si può prendere fino a 5 giorni (120 ore) dal rapporto a rischio.

'ElleOne' contiene una molecola che si chiama ulipristal acetato, un antiprogestinico di seconda generazione. Questa molecola, legandosi ai recettori del progesterone (ormone prodotto dalle ovaie), ne inibisce l'azione impedendo così lo sviluppo della gravidanza. Un po' come la pillola abortiva RU486, basata sul mifepristone.

L'ulipristar agisce, secondo gli studi, sui meccanismi dell'ovulazione, ma poiché il suo effetto prosegue per 5 giorni, il farmaco potrebbe anche agire impedendo l’impianto di un ovulo già fecondato nell’utero. A differenza della 'Ru486', che è utilizzata per l’aborto in alternativa alla chirurgia: in questo caso il farmaco agisce sempre sull’ovulo fecondato già impiantato nell’utero.

La 'ElleOne', dunque, non è da confondere con un contraccettivo abituale. E' un contraccettivo d'emergenza che va usato con cautela e solo in casi rari. Ad esempio quando una donna ha dimenticato la pillola o in seguito ad incidenti col preservativo.

Mentre si attende che il prodotto venga diffuso anche in Italia (molto probabilmente sarà acquistabile, come la 'pillola del giorno dopo', solo su ricetta medica), non tardano a farsi sentire voci che ritengono la 'ElleOne' una pillola abortiva in quanto la molecola che ne guiderebbe il funzionamento apparterrebbe al gruppo degli antiprogestinici, i quali svolgono la loro azione inibitoria dell’annidamento dell’embrione, e quindi svolgerebbe un'azione contragestatoria.
'ElleOne', la nuova "pillola" d'emergenza

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LA PILLOLA DEI 5 GIORNI DOPO (20/02)

Gravidanza_5569.jpg Crescina STAMINALI, trattamento anticatuta capelli Se la pillola del giorno dopo è, a fasi alterne, ancora al centro del dibattito fra chi la definisce una pillola abortiva e chi un semplice contraccettivo, possiamo immaginare le polemiche che susciterà l'ulipristal.
È questo il nome del nuovo farmaco per la contraccezione post-rapporto che funziona in base allo stesso meccanismo del levonorgestrel, la pillola del giorno dopo, che in realtà ha un'efficacia di 72 ore. In questo caso, l'efficacia si prolunga di altri due giorni, senza la comparsa di effetti collaterali degni di nota.
A confermarlo uno studio pubblicato sul Journal of Obstetrics and Ginecologics, che prelude alla commercializzazione del farmaco negli Stati Uniti. La sperimentazione ha visto protagoniste più di 1200 donne americane che hanno fatto ricorso alla contraccezione d'emergenza. L'ulipristal si è dimostrato efficace nel 97,9 per cento dei casi, una percentuale paragonabile a quella del levonorgestrel, ma con un'efficacia che si è dimostrata costante per ulteriori 48 ore.
La nuova pillola è prodotta dalla stessa casa farmaceutica che ha messo sul mercato il levonorgestrel, la francese Hra Pharma. Mentre in alcuni paesi europei – Francia, Germania, Gran Bretagna – la nuova pillola è già in vendita, in Italia è consentito l'utilizzo soltanto di quella tradizionale, anche se in molti ospedali non viene utilizzata dai medici che si avvalgono dell'obiezione di coscienza, in quanto la considerano un farmaco abortivo.
Cauto il giudizio del ginecologo Silvio Viale: “ben venga se si introducono nuove molecole come contraccettivi d'emergenza, ma non vorrei che l'effetto annuncio superasse la reale efficacia del farmaco. È chiaro che la pillola del giorno dopo, agendo sull'ovulazione, è più efficace quanto prima viene assunta. La nuova pillola dovrebbe avere un effetto anche post-ovulatorio, altrimenti è fisiologico che l'efficacia si riduca col passare dei giorni”.
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SPAGNA: DA OGGI IN FARMACIA LA PILLOLA DI CINQUE GIORNI DOPO


il med - redazione ilmediterraneo
Friday 18 December 2009

MADRID - Dopo la pillola del giorno dopo, messa liberamente in vendita due mesi fa, arriva da oggi nelle farmacie spagnole anche la pillola dei cinque giorni dopo, un metodo contraccettivo di emergenza efficace nelle 120 ore successive il rapporto sessuale non protetto.

Per il farmaco, commercializzato col nome di EllaOne, sarà necessaria la prescrizione medica, a differenza della pillola del giorno dopo.

Il contraccettivo, in vendita da settembre scorso in Regno Unito, Francia e Germania, non è ormonale, agisce sui recettori di regolazione del progesterone ed è cinque volte più potente nell'inibizione della gravidanza rispetto alla pillola post-coitale, efficace solo nelle 72 ore dopo il rapporto, come spiegano alla Fondazione spagnola di contraccezione.

Si assume in un'unica compressa, costa 32.78 euro e, secondo gli esperti, ha effetti secondari simili a quelli della pillola del giorno dopo: cefalee, dolori di stomaco, senso di affaticamento, ritardi o prolungamento del ciclo ormonale.

Gli esperti avvertono che la pillola dei cinque giorni dopo deve essere utilizzata solo in casi di urgenza e non assunta abitualmente.

Secondo il presidente della Federazione di pianificazione familiare, Isabel Serrano, potrà aiutare a frenare il numero degli aborti praticati in Spagna, che nel 2008 sono stati 115.000.(ANSAmed).