Trapianti e memoria

[Tomás de Torquemada]

The heart remembers

“If you wish to upset the laws that all crows are black, it is enough if you prove one single crow to be white.” William James

Suppose for a moment that you grew up in South Georgia. You may not know everything, but one thing that you do know is that crows are black. Then one day, a small boy arrives at your door carrying a cardboard box. Inside the box, he says, is a crow that he trapped while it was feeding in his grandfather’s cornfield. He offers it as a gift.

Not wanting to be rude, you stoop to peek inside the box, thinking “Just what I need, another crow to feed!” and see something that you know cannot be true. This crow is white. As you open the box to examine this impossibility, the crow flies away. You are left with two choices.

You can become angry with the child, and refuse to believe what you saw. Everyone knows all crows are black. There is no sense in believing otherwise. Or for the rest of your days, you may scan the skies when corn ripens in the fields, secure in the knowledge that there would be no reason for the Creator to make only one white crow.

I am a seeker of medical white crows. Those small instances where I find that the veneer of hard science can become rippled and cracked, exposing evidence for which we have no explanation. Episodes where I am confronted with medical information that can be viewed either as impossible and implausible, or with amazement and wonder, depending upon your perspective of the universe.

Sometimes white crows sneak into my exam rooms, borne as gifts from my patients. Such as the story an elderly woman whispered to me of how her brother was saved from his burning home by a young, radiant stranger who appeared silently in his kitchen, warned him of the fire, then led him to safety through the smoky haze, never to be seen again.

Medical white crows often arrive as international emissaries from other healing traditions. How can it be that by burning a small bundle of dried herbs beside a pregnant woman’s fifth toe, her breech baby can turn in her womb, avoiding the need for a C-section? The apparent success of Chinese moxibustion (the application of heated herbs at acupuncture points), for centuries derided as superstitious and primitive in our culture, was reported in the November 18, 1998 issue of the Journal of the American Medical Association.

In my mailbox last week, masquerading as a scientific paper, I discovered a huge medical white crow. A Big Kahuna White Crow, the kind that makes you stay awake at night and wonder what is this thing we consider our body, anyway.

Published in the November 2000 issue of Integrative Medicine, authors Pearsall, Schwartz, and Russek examined the startling issue of “Changes in Heart Transplant Recipients that Parallel the Personalities of Their Donors”. They propose that the heart contains information and memory, perhaps encoded as chemical messengers from the brain called neuropeptides, about it’s original owner that can be transferred to the heart recipient. Could it be that the heart remembers? A concept termed “cellular memory”, it is beginning to develop support within the scientific community.

They interviewed 10 heart transplant recipients, their families and friends, as well as the family and friends of the donors. The recorded interviews sought to discover any changes in the heart transplant recipients that had not existed prior to the transplants, and whether these changes appeared to parallel personality traits, behaviors, and preferences of their donors. In all cases, changes were observed and recorded before any contact was made with donor families, and were corroborated by more than one observer.

Among all 10 recipients, 2 to 5 changes mirrored the donor’s characteristics, often in a striking manner. In one case, a 17-year old black male’s heart was donated to a 47-year old white man. The donor loved classical music and played it on his violin. The recipient’s wife described her husband as someone who never listened to classical music. Moreover, she described him as a person who had been uncharitable towards people of other races. After the transplant, he began to listen to classical music for hours, and invited his black co-workers over to his home, which he had never done before.

One 5-year old girl recognized the never-before-seen father of her donor in a shopping mall. She ran to him, called him “Daddy”, and climbed into his lap. A 56-year old man was able to describe the method by which his donor was murdered, and describe the face of the murderer. Other patients drastically changed food preferences, such as the male recipient who prior to the transplant loved meat, but became nauseated by meat after receiving the heart of a vegetarian woman.

The authors conclude that all of these changes could not have been merely coincidental, and acknowledge that more research is needed to see just how the heart remembers. Meanwhile, it will do no harm to continue to scan the heavens, keeping our viewpoints open. Somewhere, in the world must live another white crow.

To receive further information about this topic, write to The Natural Connection, c/o Dr. Pauline Bellecci, PO BOX 777, Waycross, GA 31502 or contact us on our website www.swampdocs.com

Suggested Reading: The Heart’s Code—Tapping the Wisdom and Power of Our Heart Energy by Paul Pearsall, PhD (1998)

2/19/01

Tratto dal sito Dal sito http://www.thenaturalconnection.net/

[white_rage]

Non a caso si dice ri-cord-are, cosi' come in inglese "to learn by heart" (a proposito, caro Tomás complimenti per il suo sforzo in merito all'inglese, nonostante la sua avversione per questa lingua).

E' interessante notare che la scienza tradizionale dell'Alchimia attribuisce agli organi sia la sede delle emozioni, sia i "luoghi" degli influssi delle forze primordiali del cosmo.

La formulazione piu' nota e' quella dell'alchimia cinese, benche' l'alchimia occidentale non sia da meno, ma solo molto piu' criptica.

Nella cinese, il cuore e' sede di cio' che corrisponde alla COMPASSIONE in senso etimologico e magico piuttosto che solo moralistico, quindi an un sentire allargato, quindi ad un sentire non limitato ne' da spazio ne' dal tempo, quindi anche ad un ricordare. La negazione di cio' e' la CRUDELTA' che quindi in termini oggettivi e' una LIMITAZIONE DEL SENTIRE.

D'altro canto, gli altri organi maggiori hanno ruoli altrettanto importanti: cosi' il fegato-legno esprime decisione o rabbia, i reni-acqua calma o paura, i polmoni-metallo tristezza o coraggio, la milza-terra in quanto organo centrale, esprime neutrale, calma stabilita', o preoccupazione.

In Cina la neutralita' e' valorizzata di piu' che in Occidente, per cui la forza della milza e' ritenuta la piu' importante e corrisponde al colore giallo, all'oro, alla terra, e all'elemento Etere.

Di passata si notera' che i cinque elementi cinesi e gli elementi classici sono in stretta corrispondenza, a condizione di identificare appunto la milza-terra con l'etere, mentre la Terra occidentale va accoppiata con il Legno dei cinesi, e l'Aria occidentale va accoppiata col Metallo dei cinesi.

Quindi:
cuore-fuoco-rosso-compassione-crudelta': FUOCO NOSTRO
reni-acqua-blu-volonta'-paura: ACQUA NOSTRA
fegato-legno-verde-decisione-rabbia: TERRA NOSTRA
polmoni-metallo-bianco-coraggio-tristezza: ARIA NOSTRA
milza-terra-giallo-calma-preoccupazione: ETERE NOSTRO

[Skepto]

Tralatro non è detto che il fenomeno (se autentico) abbia origine sovrannaturale: basterebbe che le cellule nervose del cuore contenessero alcuni ricordi...

[white_rage]

Caro Skepto, la concezione dualistica materia-spirito e' una invenzione recente.

Gli insegnamenti tradizionali affermano che non vi e' soluzione di continuita' fra cio' che chiamiamo materia e cio' che chiamiamo spirito, ma esiste un rapporto di TRASFORMAZIONE fra questi due poli.

In particolare riguardo al proprio essere incluso il proprio essere corporeo, esiste la possibilita' di trasformare la propria parte materiale in coscienza.

Occorre iniziare quindi a sentire i propri organi come dotati di coscienza e di intelligenza.

La stessa scienza moderna descrive le cellule come nuclei intelligenti dotati di un proprio corpo.

Da qui' potra' comprendere la problematicita' dei trapianti fatti in modo casuale.

Maggiore e' ovviamente la problematicita' di trapianti effettuati su esseri umani usando organi animali.


Cordiali saluti.

Originally posted by Skepto
Tralatro non è detto che il fenomeno (se autentico) abbia origine sovrannaturale: basterebbe che le cellule nervose del cuore contenessero alcuni ricordi...

[Tomás de Torquemada]

FRONTIERE Claire Sylvia racconta la sua storia ponendo interrogativi che la medicina ufficiale rifiuta
di SERENA ZOLI

Con il cuore di un altro trapiantato, mi prendo anche una parte della sua anima? Il libro che porta questo titolo (Mondadori, pagine 239, lire 26.000) risponde di sì sulla base dell'esperienza dell'autrice, Claire Sylvia, ballerina e coreografa statunitense, che subito dopo l'operazione si scopre una nuova passione per birra, pollo fritto, peperoni, più qualche inedito tratto di personalità. Poi, cinque mesi dopo l'intervento, la Sylvia fa uno straordinario sogno, con tanto di nome e cognome: bacia un ragazzo molto giovane così profondamente da aspirarlo dentro di sé e avverte che, da allora in poi, vivranno insieme, due in uno, con armonia. Il giovane del sogno dice di chiamarsi Tim L. Per Claire è ormai ineluttabile cercare di sapere chi è il donatore, per legge top secret; deve verificare se quanto ormai sospetta corrisponde a realtà. A conclusione di una vera detective story ci riesce, e scopre di aver «ereditato», col cuore, gusti e brandelli della personalità di un diciottenne d el Maine di nome Tim L., della cui famiglia diventa amica. La vicenda ha suscitato grande scalpore in America, dove la veridicità del racconto della Sylvia è stata controllata. E lei, alla fine del libro, riporta altre storie simili alla sua e i dubb i di qualche ricercatore, ma registra pure che la medicina ufficiale non ci sta: nega che il confine mente-corpo non sia netto o che possa esistere, come qualcuno ipotizza, una «memoria cellulare». A leggere, però, la storia di Claire il ricordo corr e immediatamente a Thomas Starzl, il «padre» di tutti i trapianti, e alla sua grande scoperta, il «chimerismo», che egli così spiegava mesi fa su questo giornale: «Il donatore di un organo vive in ogni cellula del corpo ricevente». Perché, continuava , particolari cellule dell'organo trapiantato si spargono in tutto l'organismo e viceversa. Nessun confine netto, dunque, una «fusione», che però esclude il cervello, precisava deciso Starzl, in quanto non si tratta di cellule nervose. Una certezza o bbligatoria quando, come Starzl e altri, si studiano trapianti da babbuini all'uomo o da maiali già in embrione «umanizzati».

Tratto dal Corriere della Sera del 13 dicembre 1997

[Silvia]

Trapianto di personalità?

Trasferire anche la personalita' assieme all'organo trapiantato? Forse in futuro il trapianto non verra' piu' considerato solo una "sostituzione" di organi...

Il trapianto di cuore, a detta di alcuni pazienti, influisce sulla personalita' e sul carattere del trapiantato.
In uno studio condotto all'Universita' di Vienna, pero', solo una piccola percentuale di pazienti (6%) ha riferito un netto cambiamento della propria personalita', col dubbio di avere "ereditato" la personalita' del donatore.
Cio' puo' essere dovuto al forte stress che deve subire chi affronta un intervento di questo tipo, o al fatto che il cuore, nell'immaginario collettivo, e' spesso visto come la sede dei sentimenti, delle emozioni.
Un altro studio condotto negli U.S.A ha invece analizzato tale fenomeno facendo compilare questionari inerenti i gusti e la personalita' di ricevente e donatore a:
1- Pazienti che hanno subito un trapianto di cuore.
2- Parenti di tali pazienti.
3- Parenti del donatore dell'organo.
E' emerso che ogni ricevente aveva acquisito da 2 a 5 "caratteristiche" in comune col donatore, intendendo per "caratteristiche" gusti alimentari, sessuali, musicali, artistici e, in un caso, anche una tipica esperienza sensoriale (il paziente di un donatore morto per un colpo di arma da fuoco al volto riferiva flash o luci nel campo visivo).
Questi dati statistici non sono spiegabili tenendo conto esclusivamente dell'effetto dei farmaci immuno-soppressori, della coincidenza statistica o dello stress post-operatorio.

E' affascinante quindi l'ipotesi di una "memoria" cellulare, o sistemica, per funzioni tanto complesse.


* http://guide.supereva.it/cgi-bin/sen...&dopt=Abstract

* http://guide.supereva.it/cgi-bin/sen...&dopt=Abstract


Dal sito: www.supereva.it

[Tomás de Torquemada]

Originally posted by Silvia

Trapianto di personalità?

Trasferire anche la personalita' assieme all'organo trapiantato? Forse in futuro il trapianto non verra' piu' considerato solo una "sostituzione" di organi...

Il trapianto di cuore, a detta di alcuni pazienti, influisce sulla personalita' e sul carattere del trapiantato.
In uno studio condotto all'Universita' di Vienna, pero', solo una piccola percentuale di pazienti (6%) ha riferito un netto cambiamento della propria personalita', col dubbio di avere "ereditato" la personalita' del donatore.
Cio' puo' essere dovuto al forte stress che deve subire chi affronta un intervento di questo tipo, o al fatto che il cuore, nell'immaginario collettivo, e' spesso visto come la sede dei sentimenti, delle emozioni.
Un altro studio condotto negli U.S.A ha invece analizzato tale fenomeno facendo compilare questionari inerenti i gusti e la personalita' di ricevente e donatore a:
1- Pazienti che hanno subito un trapianto di cuore.
2- Parenti di tali pazienti.
3- Parenti del donatore dell'organo.
E' emerso che ogni ricevente aveva acquisito da 2 a 5 "caratteristiche" in comune col donatore, intendendo per "caratteristiche" gusti alimentari, sessuali, musicali, artistici e, in un caso, anche una tipica esperienza sensoriale (il paziente di un donatore morto per un colpo di arma da fuoco al volto riferiva flash o luci nel campo visivo).
Questi dati statistici non sono spiegabili tenendo conto esclusivamente dell'effetto dei farmaci immuno-soppressori, della coincidenza statistica o dello stress post-operatorio.

E' affascinante quindi l'ipotesi di una "memoria" cellulare, o sistemica, per funzioni tanto complesse.


* http://guide.supereva.it/cgi-bin/sen...&dopt=Abstract

* http://guide.supereva.it/cgi-bin/sen...&dopt=Abstract


Dal sito: www.supereva.it

Ringrazio Silvia, anche per i riferimenti in lingua italiana...

[Skepto]

Originally posted by white_rage
Caro Skepto, la concezione dualistica materia-spirito e' una invenzione recente.

Gli insegnamenti tradizionali affermano che non vi e' soluzione di continuita' fra cio' che chiamiamo materia e cio' che chiamiamo spirito, ma esiste un rapporto di TRASFORMAZIONE fra questi due poli.

In particolare riguardo al proprio essere incluso il proprio essere corporeo, esiste la possibilita' di trasformare la propria parte materiale in coscienza.

Occorre iniziare quindi a sentire i propri organi come dotati di coscienza e di intelligenza.

La stessa scienza moderna descrive le cellule come nuclei intelligenti dotati di un proprio corpo.

Da qui' potra' comprendere la problematicita' dei trapianti fatti in modo casuale.

Maggiore e' ovviamente la problematicita' di trapianti effettuati su esseri umani usando organi animali.


Cordiali saluti.

Sì, ho letto qualcosa che diceva all'incirca: "Lo spirito non è altro che materia al suo stadio più elevato e la materia è spirito condensato", o qualcosa del genere.
Onestamente, non so quanto possa esserci di vero in questa frase, ma non bollerei una concezione non materialista del mondo come semplice superstizione: i casi di fenomeni "curiosi" o inspiegabili sono talmente numerosi che sembra difficile che siano tutti falsi.

Trovo invece interessante la tua riflessione sull'utilizzo di organi derivati da animali modificati: se effettivamente il fenomeno del "trapianto di coscienza" esiste, i rischi sarebbero notevoli.

[Silvia]

Originally posted by Skepto


Trovo invece interessante la tua riflessione sull'utilizzo di organi derivati da animali modificati: se effettivamente il fenomeno del "trapianto di coscienza" esiste, i rischi sarebbero notevoli.

I rischi e i problemi etici...


Gli xenotrapianti sollevano anche problemi etici, perché la nuova tecnologia crea creature miste, metà umane e metà animali. Non c'è alcuna possibilità che un organo animale, trapiantato nell'uomo, si comporti come un organo isolato, come un nuovo radiatore di una macchina. Al contrario, dopo uno xenotrapianto le cellule animali si annidano ovunque, in tutto il corpo.
Cosa può significare per gli esseri umani se la linea di confine tra uomo e animale viene cancellata in questo modo? Cosa può significare per me che il mio "io" sia fatto di cellule umane e di babbuino, che le mie orecchie e le mie mani siano composte di cellule umane e suine, che io sia un miscuglio di creature differenti, in percentuali arbitrarie? Come può questo intaccare la mia identità e me stesso?
Gli avvocati della nuova tecnologia dichiarano che a causa della barriera sangue-cervello le cellule animali possono difficilmente raggiungere il cervello. Tuttavia c'é da chiedersi se il corpo e il cervello siano assolutamente separati l'uno dall'altro, tanto da consentirci di affermare che l'intelletto, l'anima, l'identità hanno sede unicamente nel cervello e che, di conseguenza, non ha importanza se il resto del corpo si è trasformato in una chimera uomo-animale.
Il filosofo britannico Bernhard Williams commenta così: "Se uno vuole scindere la personalità di un uomo dal suo corpo, non sa esattamente come procedere; questo è in parte ciò che intende Wittgenstein quando dice che il corpo umano è la migliore immagine dell'anima".

(Dal sito: http://www.antivivisezione.it)

[Tomás de Torquemada]

"L'effetto memoria" nel cuore sano e nel cuore trapiantato
Giuseppe Guarini, Maria Ambrosini, Camillo Cammarota, Marco Di Luozzo, Rossella Rotunno, Cristina Nesta, Antonella Sette - Cattedra di Cardiologia II, II Scuola di Specializzazione in Cardiologia, Università La Sapienza, Roma

Il muscolo cardiaco, sotto il profilo della sua attività cinetica, è paragonabile ad un apparato elettrofunzionale ad attività automatica ad andamento ciclico che ha come fonte energetica il sangue che veicola l'O2 e tutti gli elementi necessari all'espletamento delle sue attività metaboliche e funzionali.

Come apparato elettrofunzionale ad attività automatica, il cuore non è necessariamente dipendente dal sistema simpatico e parasimpatico. Ciò è oggi chiaramente dimostrato dal cuore trapiantato, che è un organo completamente denervato, e che peraltro, appena innestato nell'organismo ricevente, assolve in modo completamente autonomo alle necessità emodinamiche che gli vengono richieste. Per questo peculiare aspetto il cuore denervato è quindi un modello ideale di riferimento per dimostrare le caratteristiche del cosiddetto "effetto memoria" che è già stato peraltro oggetto di nostre specifiche indagini 1-7.

Vale la pena ricordare che in elettrofisiologia l'effetto memoria di un qualsiasi sistema dinamico presuppone un complesso apparato di ricezione, elaborazione ed emissione di informazioni 8,9. In questa prospettiva, la cosiddetta memoria del cuore va identificata "nell'insieme delle informazioni che residuano fra un ciclo operativo ed il successivo" 3-5.

Scorrendo la letteratura sulla presunta memoria del cuore, si rileva come l'argomento, già oggetto di geniali intuizioni oltre un secolo fa, si sia riproposto all'attenzione di cardiologi, cardiofisiologi e bioingegneri a seguito del notevole sviluppo che in questi ultimi anni si è verificato nel campo delle conoscenze che riguardano le modalità operative degli apparati elettrodinamici ad attività ciclica. Le indagini di cardiofisiologia mirate allo studio della "memoria del cuore" sono però ancora scarse e frammentarie per le difficoltà di tradurre i modelli teorici di ricerca in validi ed affidabili modelli biologici sperimentali.

Un secolo di ricerche

Il concetto di "memoria del cuore" venne già intuito nel 1871 da Henry Pickering Bowditch quando descrisse il fenomeno della scala 10. Bowditch annotò come, dopo ogni contrazione, residuasse, nel muscolo cardiaco, qualcosa capace di influenzare la contrazione cardiaca successiva. Dopo oltre un secolo, il concetto di memoria del cuore è stato chiaramente definito da Mauricio Rosenbaum et al. 11-14.

Questi Autori, nel 1982, hanno rilevato un "effetto memoria" sulla base delle persistenti alterazioni morfologiche dell'onda T in soggetti con blocco di branca sinistra spontaneo o indotto da un segnapassi atriale o ventricolare destro in cui non erano dimostrabili né ipertrofia dei miociti, né segni di ischemia cardiaca o di deterioramento della funzione emodinamica del cuore. In particolare, Rosenbaum et al. hanno segnalato che le alterazioni della sequenza dell'attivazione ventricolare che si osservano nel blocco, possono determinare due opposte modificazioni sulla ripolarizzazione ventricolare.

La prima è caratterizzata dalla classica variazione dell'onda T, che appare e scompare istantaneamente e che, seppure di segno opposto, è proporzionale per grandezza al complesso QRS. La seconda modificazione è caratterizzata invece dal maggior tempo che l'onda T impiega a raggiungere il suo acme e dal maggior tempo necessario affinché questa modificazione abbia termine. Da notare che in questo caso l'onda T mostra la stessa direzione dell'anomalo complesso QRS e si manifesta soltanto quando si ristabilisce la normale attivazione ventricolare.

Queste modificazioni sono state interpretate come dovute ad una maggior durata del tempo di attivazione e come espressione di modulate interazioni elettrotoniche che operano durante lo svolgimento dell'attivazione cardiaca. Pertanto la ripolarizzazione è ritardata nei siti ove incomincia la depolarizzazione ed accelerata in quelli in cui la depolarizzazione è terminata. Nel commentare i risultati di queste osservazioni, Rosenbaum et al. interpretano le modificazioni elettrotoniche dell'onda T come la risultante di un fenomeno di ritenzione e memorizzazione di informazione, che persiste per giorni e settimane, anche quando lo stimolo che ha provocato le variazioni dell'onda T si è completamente esaurito.

Il fatto che ogni variazione della processualità fenomenologica dell'attivazione ventricolare possa determinare modificazioni "pseudoprimarie" dell'onda T, che peraltro persistono spesso a lungo dopo la cessazione dell'attività del fattore scatenante, ha per questi Autori indubbi riflessi clinici. Infatti la modulazione elettrotonica della ripolarizzazione ventricolare è un meccanismo elettrofisiologico che può spiegare diversi aspetti normali ed anomali dell'onda T e dimostrare quindi l'esistenza di una possibile "memoria del cuore".

Alle ricerche di Rosenbaum hanno fatto seguito indagini sia cliniche che sperimentali.
Le indagini cliniche hanno consentito di rilevare il fenomeno descritto da Rosenbaum anche in soggetti con altre affezioni morbose (sindrome del seno carotideo, preeccitazione ventricolare intermittente, complessi ventricolari prematuri, sindrome post-tachicardica ventricolare, anomalie del pacing successive ad infarto del miocardio, postumi da ablazione con radiofrequenza delle vie accessorie atrio-ventricolari in pazienti con Wolff-Parkinson-White) 14,15; ricerche sperimentali, condotte con metodologie diverse su conigli 16 e cani 17-19, hanno consentito di rilevare come le cellule miocardiche abbiano la capacità di "ricordare" le precedenti modificazioni della ripolarizzazione anche dopo che le cause che l'hanno provocate hanno cessato di esistere. Queste anomalie, secondo lo schema classico di Wilson, sono di tipo primario.

Sulla base di queste osservazioni, il problema della memoria del cuore si è esteso anche allo studio delle sequenze temporali del battito cardiaco, come dimostrano le originali ricerche condotte nel 1995 da Goyal et al. 20 che hanno proposto un modello di studio computerizzato bidimensionale dell'attività cinetica del miocardio. Il modello ipotizza un monostrato di miociti in cui ogni cellula è collegata alle quattro cellule vicine da un resistore e da un condensatore in parallelo. In questo modello, che peraltro funziona per un periodo di tempo molto limitato, le modificazioni della ripolarizzazione, artificialmente indotte, sono documentabili solo per non più di 5 battiti consecutivi.

Il tacogramma delle pulsazioni cardiache

I dati raccolti in letteratura dimostrano come ancora molto lontana sia la possibilità di formalizzare un modello molecolare che possa descrivere strutturalmente e funzionalmente i complessi, molteplici meccanismi che sono alla base del fenomeno definito "memoria del cuore".

Peraltro va segnalato che uno studio mirato di un problema come la memoria del cuore imporrebbe, secondo i principî cartesiani, un'analisi contemporanea ed in siti diversi del muscolo cardiaco, di numerosi parametri come: il flusso del Ca++ attraverso la membrana del miocita, la quantità di Ca++ che si lega alla troponina, il flusso del Ca++ attraverso il reticolo sarcoplasmatico, lo stato dell'ambiente intracellulare degli ioni e in particolare del potassio e dell'idrogeno, lo stato di lunghezza iniziale del sarcomero, la conduttanza elettrica delle membrane, la soglia dei sensori di voltaggio, ecc. Questo non è fattibile allo stato attuale delle nostre possibilità sperimentali.

Le difficoltà appena indicate ci hanno indotto ad affrontare il problema della dimostrazione di un "effetto memoria" dell'attività cinetica del cuore ricorrendo all'analisi matematica del tacogramma delle pulsazioni cardiache. Per due motivi: il primo motivo è che le pulsazioni cardiache (che in modo paradigmatico esprimono l'attività cinetica del miocardio), costituiscono nella loro sequenza un insieme di valori seriali; il secondo motivo, strettamente interdipendente dal primo, è che i valori seriali di un qualsiasi fenomeno stazionario possono essere validamente analizzati con opportuni strumenti matematici. Fra questi abbiamo scelto l'autocorrelazione e l'analisi spettrale nello studio del tacogramma.

- IL TACOGRAMMA

Esprime le variazioni dell'accelerazione e della decelerazione delle pulsazioni cardiache nel tempo. È stato ricavato dai tracciati ecografici Holter di 24 ore, sia in un gruppo di soggetti sani che di pazienti con trapianto cardiaco.


- L'AUTOCORRELAZIONE

Esprime le variazioni dell'accelerazione e della decelerazione delle pulsazioni cardiache nel tempo. È stato ricavato dai tracciati ecografici Holter di 24 ore, sia in un gruppo di soggetti sani che di pazienti con trapianto cardiaco.


- L'ANALISI SPETTRALE

È lo strumento matematico che consente di individuare eventuali componenti periodiche in una qualsiasi serie di eventi. A questo proposito bisogna tener conto che ogni serie periodica di eventi produce una memoria su scala temporale maggiore del periodo e che in una serie periodica il rumore di fondo corrisponde ad assenza di memoria.

Materiali e metodi

I dati da noi ottenuti sono stati studiati utilizzando sistemi informatici molto sofisticati che ci hanno consentito di poter analizzare centinaia di migliaia di informazioni in un ragionevole periodo di tempo.
Le indagini sono state condotte su:
- un gruppo di 15 soggetti sani costituito da volontari (per lo più giovani studentesse e studenti universitari) con apparato cardiocircolatorio assolutamente indenne;
- un gruppo di 15 soggetti con cuore trapiantato da oltre 5 anni ed in ottime condizioni cardiocircolatorie.

Risultati

- SOGGETTI SANI

I risultati delle nostre osservazioni sul tacogramma dei soggetti sani:
· per quanto riguarda l'autocorrelazione, dimostrano l'esistenza di una memoria a breve termine del battito cardiaco;
· per quanto riguarda l'analisi spettrale, riflettono per molti aspetti quelli ottenuti dalla Task Force of the European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Electrophysiology 21.


- TRAPIANTATI CARDIACI

L'indice di autocorrelazione in questi pazienti, a differenza di quanto rilevato nei soggetti sani, mostra un tracciato, sensibilmente diverso da zero, limitato soltanto ad una decina di battiti.
Circa la variabilità della funzione in relazione alla finestra analizzata, abbiamo constatato come il comportamento di questi soggetti sia analogo a quello osservato nei soggetti sani, seppure in misura più ridotta rispetto a questi ultimi.

L'analisi spettrale dei tracciati del tacogramma mostra che i risultati ottenuti nei trapiantati non differiscono in modo sostanziale da quelli di un soggetto sano.

Christian Barnard, nel 1967 effettuò il primo trapianto di cuore - Immagine tratta dal sito http://www.rrauction.com

Conclusioni

Sulla base dei risultati ottenuti possiamo affermare che una "memoria del cuore", intesa come residuo di informazioni fra un ciclo cardiaco ed il successivo, è un fenomeno ben evidente (memoria a breve termine) nei soggetti sani e nei portatori di cuore trapiantato.

Questo "effetto memoria" che era stato da noi rilevato in precedenti ricerche (peraltro limitate allo studio della funzione di autocorrelazione) trova ora ulteriore conferma in una indagine più sofisticata come l'analisi spettrale dei valori che esprimono la variabilità dell'accelerazione del battito cardiaco. Con l'analisi spettrale abbiamo rilevato infatti una componente periodica che è indicativa, al di là di ogni dubbio, di una memoria di portata temporale.

L'effetto memoria è verosimilmente la risultante delle molteplici complesse modificazioni elettrostatiche, di gradiente ionico, di permeabilità di membrana, di conducibilità elettrica, ecc. che si verificano in ogni fibra muscolare cardiaca al momento dello sviluppo della sua attività cinetica. Il complesso intreccio dinamico fra ioni Na, K, Ca nello sviluppo del potenziale d'azione di membrana della fibra muscolare cardiaca differenzia questo potenziale non solo da quello di tutte le altre membrane cellulari dell'organismo ma anche da quello del miocita scheletrico. Per di più, questo potenziale d'azione si differenzia anche nell'ambito della fibra muscolare cardiaca (dove può palesarsi sia nella forma "rapida" che nella forma "lenta"), sia in regioni diverse del cuore per fibre muscolari diverse, sia, per le stesse fibre, in momenti funzionali diversi.

A questo è da aggiungere il recente riconoscimento che la regolazione della funzione dei canali ionici avviene per mezzo di una variabile espressione genica che può esprimersi mediante una modificata sintesi delle proteine di membrana. Non è inverosimile che alterazioni anche lievi della struttura delle proteine G possano condizionare la risposta dell'attività cinetica del miocardio agli stimoli autonomici ed autoctoni.

Di notevole rilievo è la documentazione di un "effetto memoria" nei soggetti sottoposti a trapianto di cuore. In essi, infatti, l'effetto memoria non può essere attribuito in alcun modo ad interferenze o ad attività del sistema nervoso centrale e/o periferico, poiché il cuore trapiantato è per definizione un cuore denervato. Come appare indirettamente confermato dalle differenze morfologiche dello spazio delle fasi che si distingue nei trapiantati cardiaci da oltre 5 anni rispetto ai soggetti sani (di cui abbiamo già detto). Peraltro non è del tutto plausibile un effetto regolatore immediato di fattori ormonici nella regolazione a breve termine del battito cardiaco. Come è noto, il cuore trapiantato si adegua alle emergenze in modo autonomo ed autoctono in rapporto ai segnali che direttamente gli pervengono dal circolo (resistenze vascolari, ecc.): fatto, questo, che lascia presupporre una memoria funzionale insita verosimilmente nel suo sistema di conduzione.

Non vi è dubbio che l'identificazione di un effetto memoria nell'attività ciclica del cuore propone una diversa visuale non solo in ambito fisiologico, ma anche in campo aritmologico, dell'attività cinetica del miocardio. È auspicabile che ulteriori indagini di carattere clinico-matematico-statistico siano estese non solo a quelle turbe del ritmo in cui già oggi si riconosce una memoria a lungo termine (blocco di branca sinistra, Wolff-Parkinson-White, ecc.) ma anche alle più comuni aritmie e alle diverse polimorfe espressioni della patologia cardiaca.

Bibliografia

Tratto da Recenti Progressi in Medicina, Vol. 91, N. 9, Settembre 2000, Il Pensiero Scientifico Editore, Roma

Tratto dal sito http://www.pensiero.it/home.htm